指导专家：广东省祈福医院心血管内科主任医师曹贵民教授

冠心病是当前最常见的多发病，在老年人群体中尤其如此，究竟冠心病发病时有哪些症状，哪些情况应该及时就医？

哪些原因会引起冠心病？

冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于胆固醇在为心脏供血的血管中堆积，导致官腔狭窄，引起心脏供血不足，所以在国外也叫做缺血性心脏病。

哪些人更容易得管冠心病？

近年来，冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，40岁以后多发，并且有年龄逐渐年轻化的趋势。在性别方面，男性多于女性，女性在更年期以后发病率逐年上升。在我国，每年死于冠心病的病人大约有350万。

冠心病有哪些症状？

冠心病的表现形式主要有心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心率失常、无症状心肌缺血和猝死。

心绞痛是这些症状种最重要的一种，心绞痛的表现主要有胸前憋闷感、压迫感、烧灼样感、针刺样疼痛、压榨样疼痛，甚至刀绞样疼痛，这些通通都叫做心绞痛。

心绞痛多由于劳力性引起，就是劳累后引起发作，每次大约3-5分钟，可以是心前区的疼痛，也可以牵扯到后背部、左肩部、左上肢内侧，直到小拇指、无名指，有的还可以牵扯到咽部、下颌骨、下牙，这些部位的疼痛也都叫做心绞痛。

心绞痛一般3-5分钟，休息后可以缓解，有的可以持续10-15分钟，一般不超过30分钟。当超过30分钟时，要考虑心肌梗塞的可能。

老年人出现哪些情况需及时就医？

老年人对疼痛不敏感，心绞痛发作时多表现为胸部憋闷感、气短，疼痛并不明显，有的人甚至发生心肌梗塞也没有疼痛，这就是临床上常说的“无痛性心肌梗塞”，糖尿病病人尤其如此。老年人在发生心绞痛的时候，会进一步表现为劳力性胸闷气短，没有疼痛，所以不容易引起重视。

所以，当老年人出现劳力性胸闷气短时，应该及时到医院心脏病科进行检查、治疗，以免延误病情，发展成心肌梗塞。