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老年人安全用药的五个关键点
更新时间:2013-06-04 15:00:27

老年人用药要注意下面五个关键所在:

一、了解老人不适用药物

一般而言,老人应慎用麻黄、甘草和大黄。因为麻黄有中枢和交感兴奋作用,易致老人失眠、血压升高、心绞痛,男性老人还易造成尿潴留;甘草易造成血压升高、血清钾降低、浮肿等,而加剧高血压症状。高血压时,服用利尿剂会使血清钾降低,与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率,一旦使用,应从小量开始,否则可造成腹泄和腹痛。

二、掌握最佳用药量

从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。

三、做到五先五后

1、要先用内服,后用注射。

有一些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射剂病好得快,其实不然。药剂通过血流向浑身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因而,能用内服药使疾病缓解的,就无须用注射剂。

2、要先以外用,后用内服。

为减少药物对机体的毒害,能用外用药治疗的疾病,例如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。

3、要先用中药,后用西药。

中药多属于天然药物,其毒性及付作用一般比西药要小,除非是使用西药确有特效。

4、要先取食疗,而后用药。

比如喝姜汁红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针炙等方法,最后选择用药物治疗。

5、要先用成药,后用新药。

近几年,新药、特药不断涌现,一般地说它们在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒付作用特别是远期付作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药层出不穷。因而,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,尤其是对进口药物特别要慎重。

四、避免用激素类药

肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用。临床作用较广泛,在一些疾病的过程中和临床情况下,单用或与其它药物同时使用,可获得一定的疗效。但决不意味着激素可作为一种特殊药物不经选择地任意应用。尤其对老年人疾病,用激素时更应慎重。如果有危及生命的紧急情况,使用激素确有解救作用者,也只可短期用之,但一俟危情度过,立刻减量或撤除,免得招致严重危害。

五、忌重复用药

老年人因肝肾功能减退,引起机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄等能力减退,所以其不良反应率要比年轻人高2—3倍,只有充分认识这一问题,合理用药,方能达到用药安全有效和防病治病之目的。当人们患病后,一定要在医生指导下并坚持少而精的原则,尽可能避免重复用药所带来的危害。

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