进入老年后,身体各个器官功能不断衰退,免疫力都在下降,因而,相较年轻人而言,老年人患病的机会会增多,用药的频率及数量也高。然而,老年人经常用药会引起不良反应。在此,小编提醒老年人:以下6类常见药物易致失眠,用药要“抠门”点。
6类常见药物易致失眠
利尿剂
使用后可使排尿次数增多,若睡前服用,常因小便增多而影响睡眠,因此利尿药宜在白天服用。同时,利尿药可引起电解质紊乱,如排钾利尿药(氢氯噻嗪)会引起体内缺钾,可诱发心血管节律性障碍,也会导致失眠。
降压药
正在服用降压药的患者如果经常失眠,不妨在药物上找原因。降压药物若选得不合适或用量不当,可造成夜间低血压,导致失眠。患者应主动和医生说明自己有失眠问题,由医生决定是否调整药物剂量或更换药物。
平喘药
麻黄碱、茶碱等因具有中枢兴奋作用,可兴奋大脑皮层和皮层下中枢,有些患者服用后会发生激动不安、失眠等。剂量过大还可发生谵妄、惊厥等。这类药物在晚间服用时,宜加服一些镇静催眠药以防失眠。
抗生素
大部分抗生素对胃肠道都会有刺激,服用后易出现泛酸、恶心、呕吐等胃肠道反应,最好不要空腹服用。若在晚饭前或晚上入睡前服用,可因产生恶心、上腹不适而影响睡眠。此外,喹诺酮类抗生素还有较强的中枢反应,服用后可致头痛、头晕、睡眠不良,应避免睡前服用。
糖皮质激素
长期大剂量应用糖皮质激素,可引起机体的兴奋性增高,从而导致失眠。
抗抑郁药
常用的抗抑郁药丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀等均可引起失眠。
强心药(洋地黄类)、抗结核药(异烟肼)、补血药(铁制剂)、抗病毒药(金刚烷胺)、镇痛药都有引起失眠的副作用。
药物不良反应发生率高
老人用药要“抠门”点
(1)老年人用药剂量要适当,不宜太大。根据我国药典规定,60岁以上的老年人,其用药量相当于成人用药量的3/4,不可自行增加用药剂量。对80岁以上的老年人,只能给予成人量的1/2.
(2)严格掌握药物指征,一定要对症下药,切忌滥用药物,对一些老年慢性病患者,应尽量不用或少用药物治疗,多用其他疗法,如针灸、按摩、理疗及锻炼与饮食相结合等方法。必须用药时,应选择那些效高毒低、副作用小、安全性大的药物。而且用药品种要少,非不得已尽可能避免多种药物联合应用。
(3)在用药过程中,如发生与原疾病无关的症状,应及时停药,或改用其他安全有效的药物,若不良反应严重时,应及时送医院抢救,以防止发生不测。
(4)老年人常同时患多种疾病,如高血压动脉硬化、心肌梗塞等。在用药时,应根据病情的轻重缓急,先服用治疗急、重病症的药物,待病情稳定后,再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物,不要胡子眉毛一把抓,多种药物一起用。