靠胃管进食的卧床老人怎么护理

1、一般护理

卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。

2、心理护理

长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应增加与老人交谈的时间;采用触摸式护理方法,鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。

3、饮食护理

靠胃管进食的卧床老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,一定要特别注意饮食护理。

4、康复护理

对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。

5、防止压疮

长期卧床使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血液的供给,导致组织缺血缺氧,易形成压疮,因此应保持老人床铺松软、清洁、干燥、无渣屑,每日2～3h协助老人翻身,对受压处皮肤进行环行按摩,动作轻柔,骨突处用垫圈,若皮肤出现压疮,及时处理疮面,防止压疮进展,恶液质、癌症晚期的老人可采用气垫床。

长期卧床的老人饮食注意事项

1、长期的卧床有可能会导致肺部的感染以及深静脉的血栓。饮食上应该注意尽量清淡,不要过于油腻,同时避免刺激性的食物。

2、病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。多吃芹菜、韭菜类纤维素高的食物。

3、照顾长期卧床的老人,首先应重视老年入水分的摄取。由于老年人感觉较迟钝,对体内缺水自我感觉不灵敏,体内缺水时不易感到口渴,即使感到口干也往往认为是津液不足。常遇到一些老人,为了避免麻烦而有意减少饮水量,尤其是夜间更因怕影响睡眠而不敢喝水,少喝水或者干脆不喝水,如此一来,老人会因为消耗水量大而饮水不足,导致血液浓缩,使血液黏稠度升高、循环阻力增加,有可能诱发心脑血管疾病的发生。

4、对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。

5、喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。

6、不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行,严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。

7、对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。

8、卧床的病人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困难的病人(中风,脑瘫)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,护士每日需遵医嘱2-3次为病人做口腔护理,彻底清除口腔内细菌。

卧床老人如何进行家庭护理1、关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。

2、协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫,并拉平床单铺好。

3、整理铺盖,将棉被拉平,为老人盖好。

4、取下枕头揉松,放于老人头下。

5、卧床老人的口腔护理人口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,健康人由于身体具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械动作,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食欲及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以口腔护理很重要。

6、仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂环绕老人腰部,另一臂放在其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。