王老师是个67岁的退休教师，工作期间任劳任怨，兢兢业业，一生桃李满天下，深受同事和学生的爱戴。退休后本该享受幸福的晚年生活，可他却怎么也开心不起来。原来，由于王老师因为终生执教，长期站立工作的原因，导致两侧的膝关节退变严重，站立、行走都痛得厉害，到医院检查说是骨性关节炎，又是打针，又是吃药，可总是没有多大改善。最后，经人介绍，王老师去医院拜访了关节外科的专家林教授。林教授听完他的讲述，详细检查完身体后，认为是骨性关节炎，这种情况可以选择手术，建议给疼痛的关节加个“垫子”，这样关节活动就不会痛了。

王老师一脸的疑惑，在关节中加个垫子？是怎么一回事啊？

林教授：我说的加个垫子就是膝关节表面置换，这是目前国内外治疗晚期骨性关节炎、类风湿性关节炎行之有效的方法之一，其实质就是将病变的膝关节表面的软骨及病变骨切除大约1 cm，换用人工高分子塑料和金属材料镶嵌膝关节表面，就好像在病变的关节两端加个垫子一样，从而避免了活动时膝关节各破坏的软骨之间直接产生摩擦，因而就不再会引起关节疼痛，达到止痛、增加膝关节活动范围、矫正畸形的目的。

王老师不安地问道：“那这个人工关节垫子在我的膝关节中，对我有什么危害吗？”

林教授肯定地回答：“已经过大量的临床实践证明，人工膝关节的安放不会对人体产生不良作用，不会危害人体健康，人工膝关节置换是目前治疗晚期骨性关节炎的最佳选择。”

王老师小心地问道：“哪些人适合做这种手术？你确认我适合这手术吗？”

林教授解释道：人工膝关节置换术已成为日、美等先进国家治疗膝关节骨性关节炎，变形性膝关节病晚期的常用治疗方法。膝关节的人造关节手术开始于1960年，这种手术方法疗效肯定。主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显着的病例。包括：①膝关节各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、神经性关节炎等；②少数创伤性关节炎；③胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；④少数老年人的髌骨关节炎；⑤静息的感染性关节炎（包括结核）。但对于膝关节周围肌肉瘫痪，严重屈膝挛缩畸形、严重骨质疏松、关节不稳，严重肌力减退、纤维性或骨性融合等都不太合适这种手术。对于老年人包括您，非常适合这种手术治疗，而且效果会很好，手术时间1小时左右，一般不需要输血。

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